Измененията и допълненията на Закона за лечебните заведения са свързани с т. нар. „мерки за трансформация на модела на административно обслужване“ и като цяло не са свързани със здравословни и безопасни условия на труд, но от тях ще направим три акцента:
- С чл. 6, ал. 6 се изисква държавните и общинските лечебни заведения за болнична помощ и комплексните онкологични центрове да прилагат стандартите за финансова дейност, утвърдени с наредба на министъра на здравеопазването. Допълнението на тази алинея указва, че тези стандарт трябва да включват и правила за определяне размера на трудовите възнаграждения на медицинския персонал, изготвени в съответствие с изискванията на чл. 247, ал. 2 от Кодекса на труда.
- Йонизиращи лъчения
Към заявлението за регистрация на лечебно заведение за извънболнична помощ вече не се изисква прилагане на разрешението за използване на медицинско оборудване с източник на йонизиращо лъчение, като извършваната в срок от 10 дни проверка от регионалната здравна инспекция ще включва и проверка за наличието на лицензия за използване на източници на йонизиращи лъчения за медицински цели (чл. 40, отменя се ал. 1 т. 6 и се изменя чл. 4)
- Нов вид лечебно заведение с дейности, свързани с промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
Към видовете лечебни заведения за извънболнична помощ се добавят (чл. 8, ал. 1 , нова т. 5, в сила от 16.06.2020 г.) „амбулатории за здравни грижи“ – индивидуална или групова практика. По този начин се регламентира нов вид лечебно заведение като организационно обособена структура, в която лекарски асистенти, медицински сестри или акушерки осъществяват самостоятелно здравни грижи, манипулации и дейности, свързани с промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
Видовете дейности, които ще могат да се извършват в практиките, са определени в Наредба № 1 от 8 февруари 2011 г. за професионалните дейности, които медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти и здравните асистени могат да извърщват по назначение или самостоятелно.
Относно останалите промени можете да научите от Мотивите към проектозакона за изменение и допълнение на Закона за лечебните заведения.
„…дейности, свързани с промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите“ – какво става със статута на СТМ в контекста на тази промяна?
Според мен това не се отразява на статута на СТМ, тъй като в случая става въпрос за индивидуална или групова практика за здравни грижи, които са свързани със специалностите от направление „Здравни грижи“, услугите им са предназначени за пациенти и не са обвързани със задълженията на работодателя.
В Наредба № 1 от 8 февруари 2011 г. за професионалните дейности, които медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти и здравните асистени могат да извършват по назначение или самостоятелно доста подробно са описани всички възможни дейности и те са насочени към пациенти, не към работодател.
След като се запознах със списъка в наредбата, за мен лично това би могло да бъде добра идея за прилагане, ако работодателят реши да сключи договор с подобна индивидуална или групова практика като социална дейност и това няма да замени услугите на СТМ, които имат по-различен характер.